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患者“打分”深圳怡康妇产医院服务【中国路桥网】

2018年01月08日 14:40

  女性不孕的原因有很多,比如子宫出现问题,卵巢功能障碍,输卵管堵塞,宫寒等等,可是男人不育则可能只是精子出现了问题,但男人不育治疗起来很复杂,因此要格外注意,那么男性不育有哪些表现?男性不育应该怎么

  女性不孕的原因有很多,比如子宫出现问题,卵巢功能障碍,输卵管堵塞,宫寒等等,可是男人不育则可能只是精子出现了问题,但男人不育治疗起来很复杂,因此要格外注意,那么男性不育有哪些表现?男性不育应该怎么办?下面我们一起来看看。

  一、男性不育的临床表现

  1、夫妇婚后同居1年以上(亦有学者认为2年以上),未采取避孕措施而未能令女方怀孕。

  2、内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病,表现为性成熟障碍,男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳痿等。

  3、男性睾丸先天性异常:无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。

  4、男性精索静脉曲张:阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,valsalva试验(+)。

  5、男性生殖管道感染。

  6、男性性功能障碍患者。

  二、男性不育的诊断依据

  1、病史:过去疾病史、损伤及手术史、性生活和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。

  2、体格检查:包括全身一般情况,神经系统生殖系统的检查,重点在于生殖器官,其中最重要的是睾丸的大小和质地。

  3、精液检查:禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液,1小时内检查。

  精液的正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,ph7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精。精子数<2000万/ml者,生育能力极差。

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  三、男性不育的治疗原则

  1、病因治疗。

  2、内分泌治疗。

  3、非特异性治疗。

  4、手术治疗。

  5、人工授精。

  四、男性不育的用药原则

  1、生殖器、尿道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物。

  2、无精子症,少精子症及特发性不育,应以性激素类药物作内分泌治疗为主。

  3、精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主。

  4、静索静脉曲张,输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

  5、绝对不育者(如无精子症),应做人工授精。


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